Sağlıksız klişeler
Herhangi bir kişi "hastane" veya "klinik" kelimesiyle ne gibi duygulara ve çağrışımlara sahiptir? Duygular arasında, büyük olasılıkla, bu yerlere yapılan herhangi bir ziyarete eşlik eden bir şekilde veya başka bir şekilde kaygı ve rahatsızlık hakimdir. Ve dernekler nedene hiç yardımcı olmuyor. Her yurttaşımızın bir hastanenin neye benzediğine dair istikrarlı bir fikri var. Matvey Kazakov'un projesine göre 1802'de inşa edilen İlk Gradskaya Hastanesi gibi acıklı bir görüntü akla ancak nadir durumlarda geliyor.
Vakaların ezici çoğunluğunda, Sovyet sonrası alanda doğup büyüyen bir kişi, Kashirka'daki kanser merkezi gibi tipik panel poliklinikleri veya acımasız hastane kompleksleri biçiminde modernizmin mirasıyla ilgilenir (1979, mimarlar: I. Vinogradsky, V. Orlov, A. Echeistov, E. Bekritsky, V. Antonov)
Moskova'daki en çirkin binalar.
Nedeni, insanlık dışı doğası kadar mimarinin kalitesi değil. Sağlık tesislerinin bu şekilde yorumlanmasının tipik doğası, insanların herhangi bir hastaneye karşı iyimser tutumuna hiçbir şekilde katkıda bulunmaz. Rusya'daki insanların tıbbi yardım istemekten hoşlanmaması şaşırtıcı değil. 2016 yılında yapılan araştırmalar, katılımcıların% 54,2'sinin kliniğe yalnızca ağır bir hastalık formu ile gittiğini ve neredeyse% 18,4'ünün hiç profesyonel yardım aramadığını gösterdi.
21. yüzyılda sağlık tesislerinin mimarisi ne olabilir ve olmalıdır? Dünya yarım yüzyılı aşkın süredir önde gelen mimarların katıldığı yeni formlar arıyor. Bir örnek, Maggie'nin kanser merkezleri veya Sağlık kategorisindeki WAF-2018 kısa listesindeki projeleri ve binalarıdır.
Ülkemizde bu konu hala çok az vurgulanmakta ve esas olarak tasarım tekniklerinin yardımı ile çözülmektedir. Ancak durum değişmeye başlıyor ve özellikle de Asadov'un Pediatrik Hematoloji Merkezi için 2011 yılında Crystal Daedalus'u alan mimarlık bürosunun çabaları sayesinde ve bu yıl WAF'ın kısa listesine ilk binasıyla girdi. Yazarların kendilerine klişeleri değiştirme ve iyileştirici bir mimari, sağlık mimarisi fikrini gerçekleştirme görevini üstlendiği Skolkovo IC'deki Uluslararası Tıp Kümesi.
Özel bölge - özel kurallar
Skolkovo inovasyon merkezi, büyük bir müşteri kitlesi ve önemli sayıda potansiyel yatırımcı sağlayabilen Moskova'ya yakınlık olmak üzere birkaç temel faktörü bir araya getiriyor. Bir sonraki faktör, inovasyon kentinin sakinlerinin çok çeşitli ekonomik ve yasal özgürlükleridir. Moskova hükümetinin mali kaynakları ile türünün benzersiz bir kombinasyonu elde edilecek ve bunun sonucu Uluslararası Tıp Kümesi projesidir.
Timur Andrbaev, proje yöneticisi
Uluslararası Tıp Kümesi Vakfı (MMK), oluşumunun kavramı ve tarihi hakkında şu yorumu yapmaktadır: “Uluslararası Tıp Kümesi, Rusya arasında deneyim alışverişi yapmak için, dünyanın en iyi tıbbi uygulamalarını ve eğitim teknolojilerini Rusya'ya çekmek için Moskova hükümetinin benzersiz bir sosyal projesidir. ve yabancı uzmanlar. MMK konseptini, “Skolkovo İnovasyon Merkezi Üzerine” federal kanununda yer alan inovasyon kentinin işleyişi için özel yasal ve ekonomik rejim sayesinde uygulamak mümkün hale geldi. Moskova hükümeti, inovasyon kentinin bir bölümünü kiraladı ve programı, Rusya Federasyonu'nun sağlık hizmetleri mevzuatı ve diğerlerine göre Haziran 2015'te kabul edilen 160-FZ "Uluslararası Tıbbi Küme Üzerine" Federal Yasası uyarınca uygulamaya başladı. OECD ülkesi aynı anda MMK topraklarında faaliyet gösterecek. Uygulamada bu, MMK'nın bir parçası olan tüm kliniklerde ve kurumlarda, Rusya'da ek kayıt olmaksızın OECD ülkelerinde sertifikalı tıbbi teknolojilerin, ilaçların ve ekipmanların kullanılmasına izin verildiği, ayrıca yabancı doktorların ve sağlık personelinin ihtiyaç duymadığı anlamına gelir. çalışma izinleri ve kotaları almanın yanı sıra OECD ülkelerinde verilen sağlık çalışanlarının niteliklerini yeniden teyit etmek”.
Sağlık şehri
MMK programı çerçevesinde, en az 15 hastane ve onkoloji, kardiyoloji alanlarında uzmanlaşan klinikler yapılması planlanan toplam 57 hektarlık D1 ve D4 ilçelerinde tıbbi uzmanlık için önemli bölgeler tahsis edilmiş, ortopedi, travmatoloji ve nöroloji olmak üzere yılda 300 bine kadar ziyaretçi alacak şekilde tasarlanmış, araştırma ve eğitim merkezleri, hastalar ve doktorlar için daireler.
D1 bölgesinin genel planı, tıbbi tesisler ve ilgili altyapı gereksinimleri dikkate alınarak ayarlanmalıdır. Bu çalışma, MMK programının ilk tesisini - bir teşhis kliniğini ve aynı zamanda gelecekteki kümelenme için bir eğitim ve sunum merkezini tasarlamak için bir sipariş alan Transumed ve Asadov'un bürosundan bir proje ekibi tarafından derhal tamamlandı. MMK programının geliştirilmesini denetleyen Boston Consulting Group (BCG), genel planı ayarlamak için bir danışman olarak hareket etti.
Odak bloğu
Proje ekibinin ana ilgisi, Skolkovo IC topraklarına ana girişlerden biri olan kontrol noktası-3'ten çok uzak olmayan önemli bir şehir planlama noktasında bulunan kümenin ilk aşamasına verildi. Üç gövdeden oluşan bir blok: kompakt tanısal, terapötik ve disiplinler arası açıdan z-şekilli, asimetrik bir katamaran konfigürasyonu ile, 2,82 hektarlık neredeyse kare bir alan üzerinde yer almaktadır. İlk iki bina, bir atriyum alanıyla ortak bir giriş alanıyla birbirine bağlanmıştı ve üçüncüsü, sitenin uzak sınırı boyunca onlardan kısa bir mesafede bulunuyordu.
Başlangıçta, birinci ve ikinci binaların eşzamanlı inşası planlandı, ancak Moskova hükümeti yalnızca 2016 yılında bir ortak yatırımcı ve operatörün seçildiği ilkine fon ayırdı - yaklaşık 40 milyon dolarlık yatırım yapan ünlü Kudüs hastanesi Hadassah eğitim faaliyetlerinin donatılması, organize edilmesi ve işletme maliyetlerinin karşılanmasında … Bu yüzden mimarlar, atriyumun ikinci binaya bağlanması gereken bölümünde geçici bir "fiş" sağlamak zorunda kaldı.
İlk kırlangıç
Uluslararası Tıbbi Küme için pilot tesisin rekor sürede tasarlanması ve inşa edilmesi gerekiyordu. Yalnızca "Transumed GmbH Medizintechnik" şirketinden ve Asadov'un bürosundan ikili hale gelen iyi oynanan bir takım, yabancı operatörün tüm gereksinimlerinin yerine getirilmesi ve sıkı zaman dilimlerinin üstesinden gelebilir. Transumed GmbH Medizintechnik'in (Almanya) genel müdürü Irina Aleksandrova, çalışma prensipleri ve fonksiyonların dağıtımı hakkında şu yorumu yapıyor: “Şirketimiz, müşterilere modern kliniklerin tasarımı, yapımı ve tıbbi ekipmanla donatılmasında tam bir hizmet yelpazesi sunuyor. Asadov'un bürosu ile birlikte bir proje geliştirdik
MMK Vakfı ve tıbbi operatör Hadassah (İsrail) için bir teşhis kliniği. Transumed, Rus ve yabancı katılımcıların çalışmalarının genel yönetimi ve koordinasyonundan, Skolkovo IC standartlarını karşılayan mimari, mühendislik ve teknolojik çözümlerden ve tıbbi tesislerin çalışma dokümantasyonu ve iç mekanlarından sorumluydu ve Andrey Asadov'un ekibi sorumluydu. kümenin genel yerleşimini ayarlamak için, mekansal ve cephe çözümleri, ayrıca: atriyumun iç mekanları ve konferans salonunun fuayesi”.
Referans şartlarına göre, ilk teşhis binası beş oda grubunu barındırmak zorundaydı. Birincisi, girişte resepsiyon, bekleme alanı, kafe ve kış bahçesini birleştiren çok işlevli bir alan. İkincisi, doktor muayenehaneleri ve bir hastanenin yer aldığı, avlunun sağında üç katta yer alan bir "check-up" teşhis merkezidir. Atriyumun solunda ofis alanı ve üçüncü katta ayrı bir lobi ve konferans odası bulunan bir konferans alanı vardır. Tanı bloğunun üzerinde, kliniğin dördüncü katında, uzaktan eğitim dahil olmak üzere doktorları ve hemşireleri eğitmek için gereken her şeyle donatılmış sınıflara sahip bir eğitim ve eğitim merkezi bulunmaktadır. Son grup - teknik ve yardımcı odalar, bodrum katında ve kısmen ziyaretçi akışlarının dağıtım sistemine müdahale etmedikleri birinci katta yoğunlaşmıştır. Net bölgelendirme sayesinde, tüm bloklar, Skolkovo IC'nin tasarım kodu tarafından belirlenen 15 metrelik (4 kat) yükseklik sınırlarının ötesine geçmeden kompakt bir şekilde yerleştirilebildi.
Sağlık showroom
Kompakt boyutuna ve kısıtlanmış plastiğine rağmen, ilk binanın önemli bir şehir planlama ve sunum işlevini yerine getirmesi gerekiyordu. Girişte daha önce belirtilen konuma ve Tıbbi Kümenin tüm geleceği için bir vitrin rolüne ek olarak, binanın mimarisi, yeni bir sağlık tesisleri tipolojisinin işaretlerini açıkça göstermiş olmalıdır. Andrey Asadov'a göre, “mimarlar olarak bizim için en önemli görev, geleceğin hastanesi imajını, baskı yapmayan veya bastırmayan, kendi içinde iyileştiren bir alan yaratmaktı. İyimser bir ruh halini enerjetik olarak ayarlamalı, korku ve ağrının neden olduğu stres seviyelerini azaltmalı ve iyileşme sürecini hızlandırmalıdır. Her şey bu amaç için çalışmalıdır: ışık, hava, renk, doğal ortamın varlığı, hafiflik, ferahlık, atmosfer vb. Geleceğin merkezinin çekiciliğine katkı sağlayacak her şey, yani ziyaretçilerinin koruyucu sağlık hizmetlerine katkı sağlayacaktır. Mimari ve iç çözümler geliştirirken beş temel ilkeye uymaya çalıştık - yenilikçi görünüm, enerji verimliliği ve tasarım ve mühendislik çözümlerinin çevre dostu olması, çok yönlülük ve konfor. Ve biz de çabalarımızın bu kadar güçlü ve olumlu bir etki yaratacağını beklemiyorduk."
Harici kardiyogram
İnovasyon ve enerji verimliliği fikirleri, teşhis vakasının dış kabuğunda tamamen uygulanmaktadır. Cepheler, yüksek ısı yalıtım değerlerine sahip, enerji tasarrufu sağlayan camlı hafif vitray sistemidir. Dışarıda, vitray pencere, dönüşlerini ve yuvarlamalarını takiben cephe düzlemine bir açıyla yerleştirilmiş dikey metal lamellerin yapısını kısmen kaplıyor. Tüm lameller, görsel konfor göz önünde bulundurularak seçilen iki yeşil tondan birinde binanın yan tarafından ve dışarıdan beyaza boyanmıştır. Bu çift taraflı tablo sayesinde binaya farklı açılardan bakıldığında bir "bukalemun" cephesinin etkisi ortaya çıkıyor.
Lamel ayar frekansı, bir kardiyogramın ritmine benzer şekilde değişir. Çoğu zaman, plakalar kuzey cephesine yerleştirilirken, ortasındaki kliniğin ana girişi olan ve çok lümenli atriyumun boşluğuna açılan güney cephesi, içeri girmesi için tamamen cam bırakılır. mümkün olduğu kadar güneş ışığı.
Lamellerin yüksekliği de değişir - ya beyaz yatay lentoları kırıp iki kat büyür, ardından konferans salonunun önündeki çift yükseklikli salonun karşısındaki büyük bir pencere portalını vurgulamaya veya girişler boyunca cam bir bant bırakarak. teknik odalar. Lamellerin üst katmanı, çatının çevresinden hafif bir girinti ile ince metal çitlerden oluşan bir açık şeritle tamamlanan bir tür korniş "taç" oluşturan, artırılmış bir yükseklikle yapılmıştır. Bu çitler, çatıya kurulan mühendislik sistemlerinin hacimsel bloklarını örter.
Yatay kayışlar ve dikey beyaz-yeşil lameller, modern yüksek teknoloji ürünü aletleri biraz anımsatan yuvarlak köşeler sayesinde kliniğin laconic hacmine dinamizm kazandıran hacimsel bir yapı oluşturur. Temayı geliştirirken, cesur mekansal formlara olan tutkusuyla tanınan Asadov'un bürosu, muhteşem bir yapıcı harekete karşı koyamadı - üst katta yuvarlatılmış bir köşeye sahip beş metrelik bir uzantı, binanın yandan ana görünümünü vurguluyor. ana yolun.
Sağlık alanı
Çevre dostu olma, çok işlevlilik ve rahatlık ilkeleri binanın her yerinde uygulanır, ancak bunlar en canlı şekilde iç mekanı hava ve ışıkla dolu olan atriyum alanında sadece Uluslararası Tıp Kümesi'nin değil, bir tür ziyaret kartı görevi gören mekanda ifade edilir. Asadov'un bürosu tarafından ilan edilen sağlık mimarisi konseptinin tamamı.
Geniş atriyum - bir tür kapalı alan - teşhis kliniğinin kabul alanı, konferans merkezi lobisi, sergi salonu ve ayrıca etkinlikler için çok yönlü bir mekan olarak kullanılıyor. Yarı saydam örtüden yükü alan salonun çevresi boyunca yerleştirilmiş taşıyıcı beton direkler ile işlevsel ve planlama özgürlüğü sağlanır.
Başlangıçta, mimarlar ve tasarımcılar avluyu birkaç fenerden oluşan bir sistemle örtmek veya pnömatik yastıklar kullanmak istediler, ancak "cam kabuğu" ile Zaryadye Park örneği daha iyi bir çözüm önerdi. Yazarlar, bu yapının üreticileriyle, Rus şirketi "Bearing Systems" ile temasa geçtiler ve sistemlerinin daha hafif olduğu ve maliyet açısından geleneksel kirişli zemin ile neredeyse aynı olduğu ortaya çıktı. Kabuk, parametrik tasarım ilkeleri kullanılarak ve eğimler için yasal gereklilikler dikkate alınarak bir bilgisayarda hesaplandı; bu durumda, kabuğun yükselişi sadece üç metredir.
Dekorasyonda doğal malzemelerin aktif olarak kullanılması ve atriyum alanının özgün peyzajı sayesinde çevreye duyarlılık sağlanmıştır. Mimarlar, Atrium SC uzmanları ve peyzaj bahçe mühendisi Igor Safiullin ile birlikte, burayı dış ve iç mekan arasında bir ara bölge olarak yorumladılar. İyileştirme unsurları atriyum içinde devam ettirildi, sadece vitrayla ayrıldı. Binanın yanına dikilen ağaçlar, binanın içine yerleştirilmiş büyük tüplü ağaçları yansıtıyor. Zemin kaplaması olarak, doğal taş ve ahşabı taklit eden büyük boyutlu porselen kumtaşından levhalar kullanılır.
Tipolojinin gelişimi
Eylül ayında klinik açıldı ve teşhis ve eğitim merkezi olarak faaliyete geçti. Buna paralel olarak, ikinci aşamanın tasarımı başlatıldı ve üçüncü bina için operatör seçme prosedürü tamamlandı. Her iki durumda da, belirli Batı klinikleri ile işbirliği içinde deneyime sahip diğer ekipler, projelerin geliştirilmesinde yer alacaktır; ancak, sonraki tüm kararlar şu ya da bu şekilde önceden belirlenmiş standartlardan - tamamen farklı bir atmosfer algısı, modern eğilimleri karşılayan mimari ve ziyaretçilerle çalışmanın yeni ilkeleri ile tıbbi tesisler için yeni bir standart - ilerleyecektir.
